Site over Bekkeninstabiliteit


[ Home ] Artikelen ] Bekkenbodemproblemen ] Links ] Lotgenotencontact ] Belgie ] Tanisha's Wereld ] Tips ] Mijn Wereld ] Mannen met Bekkenpijn ] Boeken ]

 

 

www.annegeddes.com

Laatst bijgewerkt op 28 februari 2006

Sinds 2004 heb ik mijn site niet meer bijgewerkt, jullie mails hebben me overtuigd dat ik deze site toch vaker moet bijhouden, ik ben dus weer begonnen met het bijhouden hiervan, hier en daar zijn bepaalde delen nog under construction bedankt voor jullie steun en vertrouwen! groetjes Josette

Kijk gauw: Wat is nieuw op mijn web?

 Vragen over bekkeninstabiliteit stel ze in mijn nieuwe forum klik hieronder!

Gekke Bekken Forum

VERGEET niet mijn gastenboek te tekenen!!

Teken Gastenboek

Bekijk Gastenboek

 

of schrijf klik op de comp: jjosje@cs.com

 

Hallo ik ben Josette, bijna 40 jaar en samen met mijn partner Dick hebben we een prachtige dochter; Tanisha. In mijn zwangerschap in 1997 heb ik last van Bekkeninstabiliteit gekregen. Nu 9 jaar later beheerst dit nog steeds mijn leven. Vele artsen, ziekenhuizen en revalidatie centra heb ik bezocht, echter zonder verbetering. In december 1999 ben ik bij Prof. Van Vugt, in het Dijkzigt ziekenhuis te Rotterdam terecht gekomen, daar werd als test mijn bekken, linkerheup en linker bovenbeen in het gips gezet, dit voor 2 weken. Het resultaat was dat de pijn te verdragen was dus aanzienlijk verminderd. Het zelfde effect zou zijn wanneer hij me zou opereren. De overtuiging en enthousiastme was wederzijds waarop ik direct besloot om dit te laten doen . Op dit moment is het bijna 6 jaar geleden dat ik geopereerd ben. Prof. Van Vugt heeft mijn linker S.I.- gewricht vastgezet d.m.v. 2 schroeven. Gezien deze operatie anders is als de complete stabilisatie van de bekkenring, kan ik alleen mijn ervaring hierin delen*. Een keuze maken wel of niet opereren is niet makkelijk, denk dan ook altijd dat geen enkel geval hetzelfde is en dus moeilijk te vergelijken is want tja het klinkt gek maar elk geval van bekkeninstabiliteit staat op zich. De opzet van deze pagina is om meer informatie omtrent bekkenpijn te verschaffen en dat er tijdig wellicht mogelijkheden zijn om snel weer vermindering in klachten te kunnen krijgen en bovenal herkenning van deze klachten te kunnen vinden. Lees Josette´s verhaal verder in mijn wereld!! In deze jaren ben ik er achter gekomen dat bekkeninstabiliteit een woord is welke vele kennen maar dat de klacht op zich vaak niet (h)erkend wordt. Niet elke therapeut of arts weet de oplossing tot herstel of verbetering. Omdat er best veel vrouwen en ook mannen zijn die deze klacht hebben besloot ik een homepage te maken met informatie en nuttige tips. 

*N.B. Ik ben geen arts en heb ook zeker niet de intentie om als zodanig over te komen. Elk geval van bekkeninstabiliteit staat op zich. Het doel van mijn pagina is om informatie te verspreiden en de mogelijkheid te bieden met elkaar te communiceren via Internet. 

Wat is bekkeninstabiliteit 

Om uit te kunnen leggen wat bekkeninstabiliteit is,is het nodig eerst te weten hoe het bekken eruit ziet. Het bekken bestaat uit drie botstukken: de linker en de rechter bekkenhelft en het heiligbeen oftewel het sacrum. Deze botstukken vormen een ring. Aan de achterzijde van die"bekkenring" zoals aangegeven in onderstaande tekening, bevinden zich twee gewrichten aan weerszijden van het heiligbeen: Het linker en rechter S.I. (Sacroiliacaal) gewricht. De voorzijde van een bekkenhelft wordt het schaambeen genoemd. Daar waar het linker en rechter botstuk samenkomen, bevindt zich een beweeglijke verbinding: de symfyse. Beweging in de symfyse betekent bewegen in een of beide SI-gewrichten. Bewegen in de SI-gewrichten betekent bewegen in het onderste stuk van de lendewervelkolom.

1. Art. Sacro-iliacaal (=linker en rechter S.I. gewricht)

2. Os Ilium (=linker en rechter darmbeen)

3. Os Sacrum (= heiligbeen)

4. Os Coxa (=heupbeen)

5. Os Pubis (=schaambeen)

6. Os Ischii (=zitbeen)

7. Symphysis pubica

De bekkengordel verschilt ook naar geslacht; het mannelijk bekken is smaller en hoger (Fig. 2a.), het vrouwelijk bekken is breder en staat meer naar boven open (Fig. 2b.).

De structuur van het mannelijk bekken verschilt met die van de vrouw. De SI-gewrichten bij mannen kunnen, net als bij vrouwen, door mechanische oorzaken (door een ongeval of sportblessure) beschadigd raken. De klachten die hierbij optreden zijn dezelfde als bij de vrouwen die tijdens en/of na de zwangerschap problemen hebben met het bekken. De leefregels en adviezen gelden natuurlijk ook voor hen.

De ligamenten (gewrichtsbanden) van het bekken zijn van groot belang bij overbrengen van het lichaamsgewicht via de bekkengordel naar de benen en behoren tot de sterkste ligamenten van het lichaam. Het bekken en daarmee ook de SI-gewrichten vormen namelijk de verbinding tussen de romp en de benen. Krachten van de benen moeten over het bekken naar de romp worden geleid en andersom. De SI-gewrichten moeten stabiel zijn zodat de krachten goed overgebracht kunnen worden. Stabiel zijn betekent dat wanneer het bekken belast wordt, er niet te grote verschuivingen optreden.

Uit onderzoek is gebleken dat de gewrichtsvlakken van het SI-gewricht bestaan uit richels en groeven die precies in elkaar passen.We noemen dit vormsluiting. Op het moment dat er krachten over het bekken worden geleid, b.v. tijdens staan, lopen of zitten, grijpen deze richels en groeven in elkaar waardoor het gewricht stabieler wordt. Door verschillende stucturen, banden en kapsel rondom het gewricht, kunnen beide SI-gewrichten op elkaar gedrukt worden. Hierdoor neemt de stabiliteit toe. Wij noemen deze "compressie" krachtsluiting. De krachtsluiting wordt onder meer vergroot door de spanning van de banden en het kapsel rondom het gewricht. Verschillende spieren zorgen voor krachtsluiting waardoor de SI-gewrichten op hun plaats blijven. Door de juiste spieren te trainen (brede en diepe rechte rugspier, schuine en dwarse buikspieren, kunnen deze extra stabiliteit geven in het SI -gewricht.

Het ontstaan van bekkeninstabiliteit 

Bij iedere zwangere vrouw verweken in de loop van de zwangerschap het kraakbeen en banden die de verbinding vormen tussen de verschillende bekkendelen. Dit gebeurt onder invloed van het zwangerschapshormoon Relaxine. Dit kan gezien worden als een voorbereiding op de bevalling: hierbij moet immers een kind door het bekken naar buiten komen. Bij sommige vrouwen treedt echter een overmatige verweking op: het bekken wordt te soepel, te beweeglijk. Er zijn 4 vormen van bekkeninstabiliteit:

die tijdens de zwangerschap optreedt door een te grote verweking van kraakbeen en banden (hormonale)

die na de bevalling optreedt door verweking en soms zelfs scheuring van kraakbeen en banden (mechanische) bijvoorbeeld bij de geboorte van een kind bij een moeder met een, in verhouding, klein bekken; een kind met een ongunstige ligging (stuitligging); een kunstverlossing (tangverlossing of vacuum-extractie); een verkeerde baringshouding (liggen met bolle rug en hoog opgetrokken knieen)

een combinatie van beide

die optreedt na sportblessures of een ongeval

De meest voorkomende klachten: 

Pijn middenvoor in het bekken (op of rond het schaambeen). Deze pijn kan uitstralen langs de binnenkant van het bovenbeen, naar de lies, of de schede.
Pijn links en/of rechts onder in de rug ter hoogte van de twee kuiltjes. Deze pijn kan uitstralen over de hele bil, naar de lies, de achterzijde van het bovenbeen en soms ook het onderbeen.
Pijn rond de stuit (het laagste punt midden onder in de rug). De pijn neemt vaak toe bij vermoeidheid en bij bepaalde bewegingen zoals bukken, draaien in de rug, omdraaien in bed, fietsen op een hobbelige weg, hardlopen of andere schokkerige bewegingen.
De pijn neemt vaak toe rond het begin van de menstruatie, bij een volle blaas en bij het ophouden van ontlasting.
Een kenmerkende manier van lopen bij een patient met bekkeninstabiliteit is de zogenaamde waggelgang, waarbij de patient steeds overhelt naar de zijde van het been waarop zij/hij staat.

Gezien mijn klachten chronisch zijn geworden ben ik in contact gekomen met vele lotgenoten, hieruit blijkt dat bijkomende klachten worden genoemd, te weten vingers/polsen/armen, knieen, enkels/voeten, hoofdpijn en andere klachten mocht je hier meer over willen weten verwijs ik jullie naar de pagina: http://www.fibromyalgie.net 

Sneller moe worden 

Pijn en vermoeidheid gaan bij bekkenklachten meestal hand in hand. De vermoeidheid treedt het snelst op als men op één plek blijft staan en bij slenteren. Stevig doorlopen geeft vaak minder klachten. Fietsen is vaak beter vol te houden dan wandelen. Dit geldt niet voor iedereen; de ernst van de klachten speelt hierbij een rol. Langdurig in dezelfde positie zitten of liggen kan onplezierig zijn. Kijk onder de links en tips voor zit en ligcomfort.

Wat kunt u aan de klachten doen? 

Het is belangrijk dat u over de oorzaak van de klachten uitleg krijgt van uw verloskundige, uw arts of een fysiotherapeut met deskundigheid ten aanzien van dit probleem. Deze zal u adviseren over maatregelen die de klachten kunnen verminderen. Het doel is het herstel van de balans tussen belasting en belastbaarheid. Dit betekent een evenwicht tussen wat het lichaam kan en wat het vraagt. De signalen die het lichaam uitzendt moeten serieus worden genomen. Daarnaast is het van belang een evenwicht te vinden tussen rust en activiteit. Beweging is nodig om spieren op sterkte te houden en spierzwakte te voorkomen. Rust kan van belang zijn om banden en kapsels te sparen en zo verergering van klachten te voorkomen. De meeste met bekkenklachten willen meer dan ze kunnen. Het is dan ook noodzakelijk keuzes te maken tussen activiteiten. Sommige activiteiten kosten veel energie en leveren weinig plezier en spierkracht op. Deze activiteiten kunnen dan ook beter achterwege gelaten worden. Zo kost stofzuigen veel energie, het levert weinig toename van spierkracht op en het is ook nog niet leuk om te doen. Dezelfde energie kan dan beter besteed worden aan de verzorging van een ouder kind. Ook dat kost veel energie en levert weinig spierkracht op, maar het is tenminste nog leuk. De volgende activiteiten kosten over het algemeen veel energie en leveren weinig spierkracht op: staan, trappen lopen en gebukt werken (stofzuigen, bedden opmaken, strijken, koken, kind verzorgen). Activiteiten als fietsen en zwemmen versterken juist de spieren.

Ergotherapie is een goede oplossing.  Mensen met lichamelijke of geestelijke klachten kunnen in hun dagelijkse leven allerlei praktische problemen ondervinden. Een ergotherapeut richt zich niet op de ziekte, maar op de praktische gevolgen ervan bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Op de site van de vereniging van ergotherapeuten is veel info te vinden, hoe kom ik aan een ergotherapeut, vergoed de verzekering en is er een therapeut in mijn omgeving. Kijk voor info op: http://www.ergotherapie.nl/ 

Voor vragen en of opmerkingen: jjosje@cs.com Of schrijf een berichtje in mijn gastenboek Ik bedankt een ieder voor tips/en of ervaringen. Ik zou het bijzonder waarderen wanneer deze in mijn gastenboek geplaatst zouden worden zodat anderen hier wat aan zouden kunnen hebben.

Wat is nieuw?

Ik ben bezig mijn website langszaam aan weer te vernieuwen
 Patienteninfo 2003 over een bekkenfixatie, kijk bij mijn wereld
 Bekkeninstabiliteit geen modeverschijnsel, kijk bij artikelen
Borstvoeding Ja of Nee?? Kijk bij Tips en op de Site van de VBN!!
Heeft u een link of tip laat het me weten

OPROEP IN VERBAND MET WAO-PROCEDURES. 

 

Back to Top